Свердловские эндокринологи объяснили риски похудения на препаратах от диабета
Врачи-эндокринологи из Екатеринбурга предупредили, что препараты для лечения диабета второго типа, которые используют для похудения, должны назначаться только врачом по показаниям и продаваться по рецепту. Об этом заведующая отделением ОКБ №1 Татьяна Грачева и заведующая амбулаторно-консультативным отделением эндокринологического центра ГКБ №40 Марина Возжаева рассказали на «круглом столе» по диабету.
По словам Марины Возжаевой, врач может выписать такой препарат для лечения ожирения, если есть показания, нет противопоказаний после всестороннего обследования и лечение будет идти под медицинским контролем. На практике эти требования выполняются не всегда: коммерческая заинтересованность подталкивает отдельных врачей продвигать продукцию фирм, а аптекари закрывают глаза на отсутствие рецептов.
Действующие вещества популярных препаратов, включая «Оземпик», «Вегови» и «Саксенду», замедляют продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту. Это дает чувство сытости и снижает аппетит, но вызывает тяжесть в желудке, тошноту, диарею, запоры, потливость и сонливость. Татьяна Грачева связала побочные эффекты в основном с быстрым наращиванием дозы вопреки инструкции и рекомендациям врача.
При продолжении самолечения замедленное продвижение пищи может привести к гастропарезу, а из непереваренной пищи образуются безоары — твердые комки, способные вызвать язву желудка, кишечную непроходимость и желудочно-кишечное кровотечение.
Производители заявляют о снижении веса от 7,9 до 14,9 процента от исходной массы при лечении «Оземпиком», «Вегови» и «Саксендой» и более чем на 20 процентов при «Тирзетте». Однако после отмены инъекций лишние килограммы у большинства возвращаются, удержать результат удается лишь четверти пациентов, а прекращение терапии неизбежно ведет к обратному эффекту, если не скорректирован образ жизни.